Mau hálito: será uma questão de saúde?

Mau hálito é um assunto delicado que ninguém gosta de falar. As causas do mau hálito têm principalmente origem na própria boca. Felizmente, apenas em casos raros existe uma relação com uma doença grave.

Geralmente, a causa do cheiro indesejado pode ser encontrada e eliminada com sucesso.

O que provoca o mau cheiro da boca?

As causas para o mau hálito estão principalmente na própria boca, em cerca de 90%. Os médicos falam de foetor ex ore (literalmente: mau cheiro da boca). Se a pessoa em questão fechar a boca, o seu interlocutor não irá cheirar quase nada. O odor é causado principalmente por má higiene bucal e problemas dentários, por boca seca, por substâncias que afetam a saliva e a mucosa oral, como certos alimentos ou tabaco, mas também por inflamações e, às vezes, tumores na cavidade oral.

A segunda forma de mau hálito, conhecida como halitose, é menos comum. Aqui o ar exalado não só cheira mal quando sai pela boca aberta, mas também quando sai só pelo nariz. Além de causas conhecidas, como ingestão de alho ou álcool, doenças na região do nariz e garganta, como rinite crónica, ou doenças respiratórias, como bronquite ou pneumonia, levam à halitose em algumas pessoas. Problemas digestivos no esófago e no trato gastrointestinal também podem ser uma razão para o mau hálito. Odores respiratórios muito característicos podem ser causados também por desequilíbrios metabólicos como diabetes, insuficiência renal ou hepática.

Quando consultar um médico?

Se o mau hálito tiver uma causa facilmente compreensível, como a ingestão de cebola crua numa salada ou cuidados dentários insuficientes, o odor do hálito melhorará assim que a cebola for digerida ou a higiene bucal for adequada.

Qualquer pessoa, com a impressão de que algo está permanentemente errado com o seu hálito, deve consultar um médico. Isto também se aplica principalmente se o mau hálito ocorrer repentinamente sem motivo aparente ou se ocorrerem outros sintomas, como dificuldades respiratórias, dores de cabeça, dores no corpo e dores de estômago ou tosse.

O médico usará perguntas específicas e exames iniciais para avaliar as possíveis causas do problema. Se necessário, ele encaminha os pacientes para um especialista apropriado, que pode ser, por exemplo, um dentista, um otorrinolaringologista ou um médico especializado em medicina interna, ou gastroenterologia.

Qualquer pessoa que sofra de mau hálito deve em primeiro ligar verificar a sua higiene bucal e hábitos alimentares. É melhor obter aconselhamento do seu dentista ou médico de família. O mau hálito não é apenas desconfortável para as pessoas ao seu redor.

Também pode apontar para uma doença. Portanto, é importante investigar as causas e tomar as medidas adequadas para restaurar as condições saudáveis da boca.

As principais causas do mau hálito em resumo:

Mau hálito da boca (foetor ex ore):

• Alho, cebola e outros alimentos que afetam a saliva e a mucosa oral

• Álcool, café e outras bebidas que afetam a saliva e a mucosa oral

• Fumar

• Restos de comida na boca

• Alguns medicamentos contendo nitratos ou enxofre

• Fome, desnutrição

• Salivação diminuída, boca seca (respiração pela boca, medicação, …)

• Má higiene bucal, escovação irregular e descuidada dos dentes

• Revestimento bacteriano da língua

• Placa bacteriana dental, tártaro

• Dentaduras mal ajustadas

• Doença dentária, inflamação da gengiva (periodontite, gengivite)

• Inflamação da mucosa oral (estomatite aftosa, gengivoestomatite)

• Infeções fúngicas na boca (sapinhos, candidíase)

• Amidalite

• Mononucleose

• Abscessos na boca e garganta (abscesso peritonsilar)

• Tumores na boca e garganta

• Difteria

• Sífilis (sífilis)

Mau hálito da boca e nariz (halitose):

• Alimentos como alho, cebola, bebidas alcoólicas, entre outros

• Inflamação crónica dos seios paranasais (sinusite), pólipos nasais

• Membranas (mucosas) nasais secas (uso excessivo de sprays nasais descongestionantes, gotas; após tratamentos de radiação, operações nasais)

• Tumores na nasofaringe

• Doenças respiratórias (bronquite purulenta, bronquiectasia, pneumonia, abscesso pulmonar)

• Doenças esofágicas 

• Azia, doença do refluxo

• Hérnia diafragmática (hérnia de hiato)

• Corpos estranhos no trato digestivo superior

• Doenças do estômago (estenose na saída do estômago, úlceras estomacais, cancro de estômago)

• Obstrução intestinal

• Alergias alimentares, intolerâncias, doença celíaca

• Coma diabético (cetoacidose, hálito com cheiro de acetona)

• Insuficiência renal (hálito com cheiro de amônia ou urina)

• Insuficiência hepática (coma hepático, hálito com cheiro doce, como fígado fresco)

Thordis Berger

Chief Medical Officer - Holmes Place